“醫(yī)生，做胃鏡會很難受嗎？”

“醫(yī)生，無痛胃鏡和普通胃鏡的檢查結(jié)果會有差別嗎？”

“醫(yī)生，無痛胃鏡和普通胃鏡的差別在哪里？”

胃鏡檢查是一種常見的內(nèi)窺鏡檢查方法，用于觀察胃黏膜并進(jìn)行病變的活組織檢查。但大家常常在普通胃鏡和無痛胃鏡中難以抉擇，金陽縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科桂樹軍醫(yī)生告訴我們：

普通胃鏡和無痛胃鏡的檢查結(jié)果都并無差別。

那要怎么來選呢？

患者在檢查前可與醫(yī)生充分溝通，通過權(quán)衡風(fēng)險、費用及個人耐受度來選擇最適方案。

無痛胃鏡

優(yōu)點：

1.舒適性高

患者在鎮(zhèn)靜或全身麻醉下進(jìn)行，幾乎無痛苦，避免惡心、嘔吐等不適感。

2.配合度好

患者處于放松狀態(tài)，醫(yī)生可更從容操作，減少因患者體動導(dǎo)致的黏膜損傷風(fēng)險。

3.適合敏感人群

對咽喉部敏感、情緒緊張或曾有普通胃鏡失敗經(jīng)歷的患者更友好。

4.檢查更全面

患者無體動干擾，醫(yī)生可更細(xì)致觀察，降低漏診率。

缺點：

1.麻醉風(fēng)險

可能出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥，尤其對心肺功能差者風(fēng)險更高。

2.費用較高

需麻醉師參與及監(jiān)護(hù)設(shè)備，費用通常是普通胃鏡的2-3倍。

3.術(shù)前準(zhǔn)備復(fù)雜

需嚴(yán)格禁食禁水（通常6-8小時），且需家屬陪同。

4.恢復(fù)時間長

術(shù)后需觀察1-2小時，24小時內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。

普通胃鏡

優(yōu)點：

1.無需麻醉

避免麻醉相關(guān)風(fēng)險，適合心肺功能不全或麻醉禁忌患者。

2.費用低廉

價格通常為無痛胃鏡的1/3-1/2，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小。

3.即做即走

檢查后無麻醉藥品殘留影響，可立即恢復(fù)日常活動。

4.操作時間短

無需麻醉誘導(dǎo)和復(fù)蘇，全程約5-10分鐘。

缺點：

1.明顯不適感

插管時易引發(fā)咽喉反射，導(dǎo)致惡心、嗆咳，甚至短暫缺氧。

2.患者配合困難

緊張或劇烈嘔吐可能延長檢查時間，或?qū)е禄顧z困難。

3.心理壓力

部分患者因恐懼拒絕復(fù)查，可能延誤病情診斷。

無痛胃鏡適宜人群：兒童、高齡、敏感體質(zhì)、心理恐懼者

禁忌人群：嚴(yán)重心肺疾病、麻醉過敏、過度肥胖等

普通胃鏡適宜人群：青壯年、經(jīng)濟(jì)受限、需頻繁復(fù)查者

禁忌人群：咽喉敏感、幽閉恐懼癥、嘔吐反射強(qiáng)等。

選擇建議

優(yōu)先無痛胃鏡：若經(jīng)濟(jì)允許且無麻醉禁忌，尤其初次檢查或需精細(xì)操作（如早期癌篩查）。

選擇普通胃鏡：若對麻醉有顧慮、需快速檢查（如急診）或經(jīng)濟(jì)條件有限。

注意事項

兩種檢查的診斷準(zhǔn)確性無差異，主要區(qū)別在于患者體驗。

無論哪種方式，檢查結(jié)束后2小時后遵醫(yī)囑進(jìn)食水。

無痛胃鏡需提前評估心電圖、凝血功能，普通胃鏡可簡化術(shù)前檢查。

下 文 是 重 點! ! ！

我院胃腸鏡檢查中心在每周一、三、五常規(guī)開展胃鏡檢查，多次派遣消化專科醫(yī)生前往寧波市第二醫(yī)院、德陽市人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，可開展普通胃鏡、無痛胃鏡、無痛腸鏡、碳-13（幽門螺旋桿菌）、普通腸鏡等檢查及鏡下治療。詳詢：13550429068